您的位置 首页 健康

最新研究:A型血人群更易感染新冠病毒?

近期,一篇发表在预印本平台medRxiv、尚未经同行评议的文章《Relationship between the ABO Blood Group and the COVID-19 …

近期,一篇发表在预印本平台medRxiv、尚未经同行评议的文章《Relationship between the ABO Blood Group and the COVID-19 Susceptibility》引发了广泛关注。该文章指出A、B、O、AB血型与新冠肺炎易感性存在关联,具体来说,
O型血对新冠肺炎相对不易感,风险较低;A型血对新冠肺炎相对易感,风险也较高。

 

(图源:medRxiv)


该论文通讯作者为南方科技大学医学院首任院长、讲席教授邢明照;南方科技大学医学院科研办公室主任、讲席教授王鹏;上海交通大学生命科学技术学院研究员杨广宇;武汉大学中南医院院长、雷神山医院院长王行环等。据悉,这是首个新冠病毒感染和血型关系的研究。
 

年龄和性别是易感性的危险因素

对新冠病毒易感性的研究一直是流行病学研究工作的重点之一。此前,在世界卫生组织发布的针对2019冠状病毒病的全球研发路线图中指出,目前,我们对 COVID-19 的易感性知之甚少,尽管早前的研究表明儿童可能们潜在不易感染该疾病,但尚不清楚儿童是不太易感还是感染后无症状。


中国医师协会重症医学医师分会会长、北京协和医院内科ICU主任杜斌于3月16日在国新办举办的新闻发布会上也指出,现有研究表明,在所有密切接触者中,成人感染率是儿童的2.7倍,但这些现象背后的原因尚不清楚。



 (图源:中国网


中国-世界卫生组织新型冠状病毒肺炎(COVID-19)联合考察报告中同样指出,在人口学特征上,截至2月20日,在报告的55,924例实验室确诊病例中,年龄中位数为51岁,大多数病例(77.8%)介于30–69岁之间,且18岁及以下人群的罹患率相对较低(占所有报告病例的2.4%)。
 

(图源:123RF)


此外,不同年龄段的人群,感染新冠肺炎后的病程发展也不同。病死率随年龄增长而增加,80岁以上者病死率最高(21.9%)。男性病死率高于女性(分别为4.7%和2.8%)。且有合并症的患者病死率显著增高(合并心管疾病患者为13.2%,糖尿病为9.2%,高血压为8.4%,慢性呼吸道疾病为8.0%,癌症为7.6%)。
 

A型血或有更高的感染风险

尽管根据此前的研究数据,可以看到年龄、性别及生活习惯等与易感性存在一定关联,但我们仍需要找到一些更客观、可量化的生物标志物,来预测人体细胞对新冠病毒的敏感程度。
 

(图源:123RF)


在此次ABO血型与COVID-19易感性的研究中,研究人员共招募了1775例武汉金银潭医院COVID-19患者(包含206例死亡病例)、113例武汉大学人民医院COVID-19患者和285例深圳第三人民医院COVID-19患者,并以3694名武汉正常人和23386名深圳正常人最近两次ABO血型分布调查作为对照。
 
研究显示,在1775名来自武汉金银潭医院的新冠肺炎患者中,血型占比为:A型37.75%、B型26.42%、AB型10.03%、O型25.80%;在武汉市3694名正常人中,血型占比为:A型32.16%、B型24.90%、AB型9.10%、O型33.84%。
 

(图源:medRxiv


通过对比两组数据,研究者发现,
A型血人群患新冠肺炎的风险相对显著较高
,前者为37.75%,后者为32.16%。
而O型血人群患新冠肺炎的风险相对更低,
前者为25.80%,后者为33.84%。
 
而在死亡病例中,也发现类似的结果。206例死亡患者的A型、B型、AB型、O型组分别为41.26%、24.27%、9.22%、25.24%。
 
在武汉大学人民医院的113例COVID-19患者中也发现了相似的风险分布,但113的样本量太小,未达到统计学意义。
 
而在深圳方面,深圳第三人民医院的285例COVID-19患者,血型占比为:A型28.77%、B型29.12%、AB型13.68%和O型28.42%。在深圳23368名正常人中,血型占比为:A型28.77%、B型25.14%、AB型7.32%和O型38.77%。
 
两组数据对比同样显示,O型血的感染风险显着降低。
 
此外,该实验还研究了年龄和性别对血型分布是否会有影响。已知ABO血型的分布没有性别和年龄偏好。通过分析9万多名正常人的血型,发现A型、B型、AB型和O型在不同年龄组和不同性别中所占的比例基本相同。

 (图源:medRxiv


因此,研究人员以武汉地区3694名正常人的ABO血型分布为对照,与不同年龄组和性别组进行比较。将武汉市金银潭医院和武汉人民医院的所有患者合并在一起(共1888名患者),并分为三个年龄组(40岁以下,41-59岁,60岁以上),数据显示ABO血型分布在各年龄组之间没有变化;同样,COVID-19患者分别考虑男性和女性时,ABO血型分布也没有太大变化。
 

O型血人群仍需继续做好防护

 

此次研究首次报道了ABO血型是COVID-19的一种生物标志物,研究结果显示A型血具有更高的感染风险,而O型血感染新冠病毒的风险则相对更低。据此,该文章提示:

1.A型血人群可能需要特别加强个人防护,以减少感染的机会;

2.A型血患者可能需要接受更警惕的监测和更积极的治疗;

3.作为新冠病毒感染管理的常规部分,在患者和医务人员中引入ABO血型分型可能对评估人们的暴露风险水平有帮助。

 
尽管该论文对于研究新冠病毒易感性具有一定的临床意义,但其样本统计量相对较小,因此仍需要进一步的研究来证实该结论。


此外,我们对新冠病毒的传播和致病规律还未完全掌握,中国境外新冠肺炎发展形势险峻,疫情防控并未结束,有暴露风险的人群仍需做好个人防护措施,即使是O型血也不可放松警惕。

 

 

 

 

编辑:春雨医生

参考资料:

[1]国家卫健委,《中国-世界卫生组织新型冠状病毒肺炎(COVID-19)联合考察报告》发布,2020-02-29,

http://www.nhc.gov.cn/jkj/s3578/202002/87fd92510d094e4b9bad597608f5cc2c.shtml

[2]中国网,【战“疫”进行时】疫情蔓延全球的紧要时刻 一线专家分享中国经验,2020-03-17,

http://photo.china.com.cn/2020-03/17/content_75824908.htm

[3]Jiao Zhao, Yan Yang, Han-Ping Huang,et al,Relationship between the ABO Blood Group and the COVID-19 Susceptibility,doi: https://doi.org/10.1101/2020.03.11.20031096

本文来自网络,不代表媒体资讯网立场,转载请注明出处:http://meiti.org/archives/1918.html

为您推荐

返回顶部